Егор Левченко, медбрат, проработавший в Киевской городской психиатрической больнице № 1 5 лет, расскажет вам о своих буднях, о различных происшествиях, с которыми ему приходилось сталкиваться, и о возможностях, которые дает работа в психиатрической больнице.

Попадание людей в психиатрические больницы в Украине

В Украине существует целый ряд причин, по которым люди могут оказаться в психиатрических больницах. Егор Левченко убедился, что для попадания в психиатрическую больницу не обязательно иметь серьезное психическое заболевание, например шизофрению. Хотя большинство пациентов имеют психические расстройства, есть и преступники, которые по решению суда должны проходить принудительное лечение. Такие люди содержатся в отдельном охраняемом отделении, но это не тюрьма.

Случайные люди, доставленные в психиатрическое отделение

В моей практике, по словам Левченко, были случаи, когда людей доставляли в психиатрическое отделение в прямом смысле этого слова. В качестве примера можно привести случай, когда милиция была вызвана в один из домов из-за громкой музыки. Сосед, подавший жалобу, заявил, что в доме находятся "психопаты". На самом деле люди, находившиеся в доме, просто отмечали семейный день рождения и были выпивши. Они были слегка агрессивны и вели себя неадекватно, поэтому полиция вызвала психиатрическую бригаду. Это был всего лишь бытовой конфликт между соседями, и люди, находившиеся внутри, не были по-настоящему больны. Психиатры даже в шутку сказали, что они не были "полностью обследованы".

Еще один неожиданный инцидент

Егор Левченко также рассказывает о другом инциденте, о котором было сообщено властям "по наводке" соседей. Интроверт, разработчик компании "Аякс Системс", поссорился с пожилой женщиной. Она обратилась в различные инстанции, и психиатрическая бригада трижды приезжала к ней домой. Было установлено, что мужчина находится в здравом уме. В четвертый раз для доказательства вменяемости женщины была устроена демонстрация. К сожалению, именно ей стало плохо, случился припадок. Чтобы сэкономить время, ее привезли к себе. Ее поместили в психиатрическую больницу на четыре дня. Позже выяснилось, что у нее в анамнезе были такие психические заболевания, как ипохондрия и старческое слабоумие, хотя и не в крайней форме. После этого жалоб на соседку больше не поступало.

Устроиться на работу в психиатрическую больницу

После окончания Львовского медицинского колледжа в 2017 году перед Егором Левченко встал выбор: продолжить образование в Национальном медицинском университете имени А. А. Богомольца или заняться более практической деятельностью и стать медбратом в психиатрической клинике. Он выбрал последнее и вот уже 5,5 лет работает в "Павловке" - Киевской городской психиатрической больнице № 1. Левченко хотел не столько изучать теорию, сколько оттачивать свои навыки на практике, и это оказалось для него прекрасной возможностью.

Медсестры и врачи в психиатрических больницах требуют разного уровня образования

Для работы медбрата и врачей в учреждениях для психически больных требуется разный уровень образования. Для того чтобы работать медбратом или санитаркой, необходимо окончить 11 классов. Однако многие люди, работающие на этих должностях, имеют высшее образование, что позволяет им работать в сфере здравоохранения с более высоким уровнем ответственности.

Особая роль медсестры или санитарки в психиатрических больницах

Роль медбрата или санитарки в психиатрической больнице очень важна. В их обязанности входит проведение лечения, назначенного врачом, и регулярное наблюдение за пациентом. В зависимости от тяжести расстройства это наблюдение может быть как ежедневным, так и более редким.

Такое постоянное наблюдение абсолютно необходимо для обеспечения безопасности психически больных пациентов с острыми расстройствами. Без него безопасность пациента находится под угрозой. Поэтому за круглосуточным наблюдением следит средний медицинский персонал психиатрической больницы - медсестры и санитарки.

Психиатрическая помощь отличается

Егор Левченко объясняет, что при сердечном приступе родственники вызывают "скорую помощь", и пациент получает лечение в больнице. Обычно это хирургическое вмешательство или медикаментозное лечение, после чего пациент остается в больнице на две недели. В это время от медсестер требуется минимальный уход - постановка капельниц и инъекций.

Когда речь идет о психиатрической помощи, все обстоит иначе. Пациенты могут быть непредсказуемы и вести себя агрессивно. Медбратья и персонал должны быть бдительными и быстро реагировать на любые неожиданные ситуации, принимая необходимые меры.

Выдающиеся профессионалы, несмотря на низкую заработную плату

Работа медицинских работников, несомненно, крайне важна и очень ценна для общества. Несмотря на то что в Украине зарплата значительно ниже, чем в других странах, таких как США, Израиль и Западная Европа, медсестры, работающие в психиатрических клиниках, по-настоящему преданы своему делу. Даже несмотря на отсутствие денежного вознаграждения, они всегда готовы прийти на помощь тем, кто в ней нуждается. Работа в таких условиях требует высокой бдительности и концентрации на протяжении всей смены.

Заработная плата медсестер в Киеве

Оплата труда медицинского персонала в разных городах может существенно отличаться. По данным Work.ua, в Киеве работодатели платят медсестрам около 15 000 гривен. В других городах заработная плата ниже. В эту сумму не входят налоги и отчисления на социальное страхование.

Низкая заработная плата работников сферы психического здоровья

Егор Левченко рассказывает о своем опыте работы в течение месяца в психиатрической больнице, отмечая, что это было 1,25 ставки. За свои усилия он получил около 400 долларов, что меньше минимальной заработной платы в Украине. Левченко отмечает, что такая зарплата не соответствует физическому труду и эмоциональному напряжению, которые испытывают медицинские работники психиатрических клиник.

Статистика показывает уровень заработной платы медбрата в Польше

Данные показывают, что зарплата медсестер в Польше, как минимум, вдвое выше - не менее 3300 злотых. В Западной Европе зарплата, по-видимому, еще выше, причем примером служат такие страны, как Германия, Франция и Великобритания.

Психиатрические больницы Украины

Что представляет собой психиатрическая больница в Украине? Есть ли там палаты с мягкими стенами? Есть ли смирительные рубашки?

Психиатрическое лечение в Украине

Егор Левченко утверждает, что в типичной психиатрической больнице Украины имеется от шести до десяти отделений, занимающихся лечением пациентов. В столичной же клинике насчитывается более 20 отделений. В частности, для наблюдения за больными с острыми состояниями отведена отдельная закрытая зона. Остальные отделения предоставляют услуги, аналогичные другим медицинским учреждениям, например, эндокринные, сердечно-сосудистые, пищеварительные.

Условия жизни пациентов и персонала в государственных больницах

Егор Левченко интересуется состоянием пациентов и персонала; в целом ситуация не идеальна. Несмотря на достаточное материально-техническое обеспечение, состояние отделений и палат очень различно. Некоторые из них выглядят недавно отремонтированными, а в других еще сохранились следы советской разрухи. В общем-то, это характерно и для других государственных медицинских учреждений региона.

Палаты также имеют разную вместимость - от индивидуальных до десяти и более коек. Некоторые из них даже напоминают дома отдыха - с высокими потолками, шахматными досками и даже столами для настольного тенниса. Тренажерные залы, к сожалению, пока в планах. Главное отличие от санаториев - отсутствие дверных ручек, а в некоторых случаях и дверей. Это сделано для обеспечения безопасности психически больных и упрощения процесса контроля.

В украинских психиатрических больницах нет смирительных рубашек

Заблуждение о том, что в украинских психиатрических больницах пациентов сковывают смирительными рубашками,- вымысел, растиражированный в кино. На самом деле женщинам выдаются больничные халаты, а мужчинам - больничные пижамы. Тем не менее, меры безопасности, безусловно, существуют, чтобы ни один психически больной не мог свободно перемещаться по отделению или медицинскому учреждению.

Психиатрические больницы в Украине: Без мягких стен

Егор Левченко утверждает, что мягкие стены в украинских психиатрических больницах - это просто плод кино. Он, правда, отметил, что, по его мнению, в некоторых западных странах, например в Калифорнии, это все еще практикуется, но в Украине в случае отказа пациента от лечения или насилия применяются другие меры. Врач может выбрать "мягкую фиксацию", которая заключается в привязывании пациента к кровати или стулу. Это решение в конечном итоге принимает лечащий врач.

Агрессивная сдержанность

Как правило, фиксируются конечности. Если пациент проявляет сильную агрессию, он может быть дополнительно пристегнут грудными и коленными ремнями. Это следует делать только в случае крайней необходимости для защиты самого пациента и находящихся рядом людей - других пациентов и персонала, а не в качестве наказания.

Работа в психиатрическом учреждении

Справиться с агрессией, проявляемой в психиатрических больницах, приходится не только мед братам, но и другим медицинским работникам. Даже людям небольшого телосложения, будь то женщина или девушка, бывает трудно сдержать крупного мужчину. Поэтому, когда я говорю, что работаю медбратом, я часто сразу добавляю слова "в психиатрической больнице", чтобы никто не удивился и не сделал глупых замечаний.

Изоляция и уединение в клиниках

В некоторых клиниках созданы палаты, полностью изолированные от остальных. Они предназначены специально для тех, кто приговорен судом к принудительному психиатрическому лечению и признан психически больным. В целях безопасности в таких палатах имеется только одно окно в двери, через которое доставляются продукты и лекарства.

Какие интересные клинические случаи наблюдались до войны?

Странное поведение в психиатрическом отделении

В психиатрическом отделении клиники "Они" находятся пациенты с нестандартным поведением - обычное явление для такого рода клиник. Однако более тревожно, когда человек ведет себя слишком "нормально" - это говорит о наличии у него невысказанной травмы. Егор Левченко отмечает, что это может привести к взрыву бомбы замедленного действия и навлечь беду на медицинский персонал.

Высокопоставленные чиновники и теория заговора

За пять лет работы мне приходилось сталкиваться со многими пациентами из самых разных слоев общества - даже с высокопоставленными чиновниками, знаменитостями, женами министров. Однако истории пациентов, придерживающихся теории заговора, были особенно уникальны.

В 2019 году я посмотрел фильм с участием Мела Гибсона и Джулии Робертс, а через три дня ко мне поступил новый пациент, представившийся секретным агентом. Он был убежден, что ему вживили микрочипы, которые выделяются через мочу, и с их помощью за ним следят и дают инструкции. Он считал, что только он может понять, что от него хотят, и выполнял приказы вышестоящих.

Загадка лечения пациента

После прохождения курса лечения пациент уже уехал. Однако в 2020 году он был задержан полицией за нарушение порядка в торгово-развлекательном центре Sky Mall в период жесткого карантина по вирусу Ковид-19. Его вернули к нам и заявили, что он не совершал ничего плохого, утверждая, что ему поручили выполнить секретное задание и что его заслуги будут отмечены посмертно в 2025 году. С какими недоумениями приходится сталкиваться медицинскому персоналу со стороны пациентов?

Психиатрические больницы и пациенты

Принято считать, что в психиатрических больницах жестоко обращаются с пациентами, применяя насилие, принуждение и т. д. Егор Левченко утверждает, что, хотя агрессивный персонал может проявляться, он не задерживается в этих учреждениях надолго.

Чаще всего именно пациенты доставляют значительные неприятности как персоналу психиатрических больниц, так и другим пациентам. Егор Левченко приводит несколько таких примеров.

Неудачное поведение пациента

Один из пациентов палаты постоянно переворачивал кровати по ночам, другой так сильно укусил своего товарища, что почти содрал кожу с запястья. Более того, коллегу Егора Валентину чуть не задушил пациент, который пытался ее неагрессивно обнять.

История Егора Левченко

Несмотря на спокойный характер, Егор Левченко не раз попадал в переделки. В одном случае после разговора и смеха с пациентом тот резко вскочил, пытаясь его ударить. В другом случае группе пациентов удалось сделать ключ из ложки и отпереть окна 5-го этажа. К счастью, их вовремя заметили и не причинили вреда, но если бы они сбежали, последствия могли бы быть катастрофическими.

Психическое состояние пациентов

Как показывает Егор Левенко, психическое состояние пациентов может резко ухудшаться, что приводит к самым разным реакциям - от депрессии и агрессии до полной непредсказуемости.